股骨头坏死是怎么引起的?是怎么回事?

 　　髋关节是人体中的一个重要关节，人体的正常活动都是需要靠关节来提供支撑。作为人体最为稳固的关节，髋关节一旦出现疼痛、活动受限等症状，可能标志着一种可怕的疾病——股骨头坏死，还有很多患者在无明显不适，也没有任何心理准备的情况下，突然被确诊为股骨头坏死。那么，股骨头坏死究竟是怎样引起的呢?它的出现与髋关节又存在着什么样的关系呢?

　　股骨头坏死为什么会发生?

　　成都华西股骨头坏死研究院指出，股骨头深藏于髋臼内，周围有关节囊、肌肉、筋膜等层层包裹，按说受到的保护十分周全，为什么还会发生坏死呢?归根到底，病根全在血液供应障碍上。骨骼看似坚若磐石，好像没有生命一样，本质上却是由无数活细胞构成的。既然是活细胞，新陈代谢就一刻也不能停歇，随时需要氧气和营养物质的供应，代谢产物也要及时排出，否则细胞即便不因缺氧而“憋死”，或得不到充足营养而“饿死”，也会被自身代谢产生的废物“毒死”。由此可见，畅通的血液供应对维护股骨头健康的重要性。

　　缺血是股骨头坏死的“罪魁祸首”

　　股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱。当血管发生堵塞或是损伤时，如一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍。外伤、滥用激素类药物、酗酒是导致股骨头坏死的三大原因。虽然表面上来看，三种原因风马牛不相及，但其所带来的损伤却都指向局部的血管。

　　医学研究证实：长期饮酒和服用激素类药物在增加肝脏负担的同时，还会促使肝脏分泌更多的甘油三酯和总胆固醇，导致体内脂代谢失调，大量骨髓基质分化为脂肪细胞，在激素类药物和酒精的刺激下使脂肪细胞体积变大，血液黏稠度增加，致使血流变降低、造血细胞减少、血液中充斥着大量脂肪细胞。同时又因为大量骨髓基质分化导致骨髓基质减少形成骨质疏松。股骨头组织遍布毛细血管末端，没有大血管分布，使得股骨头毛细血管堆积大量脂肪细胞，形成毛细血管肥大，导致骨内压升高，进一步导致毛细血管和小静脉受到挤压形成静脉瘀滞，造成股骨头微循环障碍，髓内肿胀，进而导致血液运输障碍，供血不足，最终发生股骨头缺血性坏死。

　　外伤导致股骨头坏死主要是由供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后，股骨头失去血运，伤后血运阻断8小时即可造成缺血坏死。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死，导致股骨头上部负重部位发生塌陷。

　　如何阻止股骨头坏死的侵袭?

　　成都华西股骨头坏死研究院孙伟医生指出，对股骨头坏死应采用“未病先防”和“已病早治”的观点：首先，不要过量饮酒和滥用激素。饮酒和滥用激素类药物占到了目前非创伤类股骨头坏死甚至是全部股骨头坏死发病原因的50%以上。其次，对于饮酒较多或已经使用激素类药物以及涉及股骨头的创伤性疾病的患者，应高度警惕股骨头坏死的发生，定期检查，以期早期发现和治疗;一旦确诊应尽可能采取措施减少股骨头血供的进一步破坏。可以尝试使用中医中药(如通络生骨胶囊)活血化瘀，减轻疼痛症状，维护血管壁的健康，延缓管壁损伤、管腔狭窄乃至闭塞的进程。另外，深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。老年人尤应防止跌倒造成股骨颈骨折，以致发生股骨头坏死。

　　成都华西股骨头坏死研究院温馨提示：面对发病率日益提高的股骨头坏死疾病，大家更应该做好相关的预防措施，股骨头坏死的预防工作应该从各个方面全方位进行，不要让股骨头坏死对我们的身体健康有可乘之机!