股骨头坏死使用止痛药可能让病情火上浇油

 　　对于股骨头坏死患者来说，可能不治疗的话，疾病的疼痛将会缠绕他们一生。在成都保髋股骨头医院的临床治疗中，股骨头坏死患者绝大部分都有吃药治疗的历史。他们普遍反映“吃了那些药起初挺管用，不痛或者没有那么痛了”“贴了或者敷了谁谁的药疼痛明显缓解了，可一停药很快又痛了，活动没有改善”……这触及到一个严肃的问题：股骨头坏死的治疗应该禁止使用止痛类药物，因为这类药物对股骨头的康复极为不利，会让病情“火上加油”进一步恶化。

　　众所周知，人的活动是依靠神经来支配的。“血管通，无肿胀;经络通，无瘫痪”。缺血性股骨头坏死共同的特征是：患区血管大面积堵塞、经络局部或大面积麻痹甚至坏死。

　　我们不妨用逻辑思维来对股骨头坏死的病理进行如下的分析：

　　一、血管堵塞是导致股骨头坏死的直接原因。因为血管堵塞，股骨头血供不足于是骨细胞不断“憋死”“渴死”“饿死”，于是形成了股骨头坏死，随着血管堵塞面积越来越大，股骨头坏死的面积也越来越大、病情越来越严重并往股骨头变扁、间隙变窄、塌陷、股骨颈萎缩的方向持续恶化——血管堵塞，是形成股骨头坏死的直接原因(当然，导致血管堵塞的原因非常复杂，与使用激素、风湿类风湿、长期喝酒、跌打损伤等均有关系)。

　　二、经络麻痹甚至坏死是导致股骨头患肢活动功能丧失或受限的直接原因。神经(纵向为经、横向为络，通常也叫经络)对人体的生命活动起到重要的调节作用。神经又是跟着血管走的，血管堵塞势必引起神经失去血液涵养引起神经的水肿、麻痹、坏死。当神经麻痹和坏死发生的时候，股骨头患肢的活动功能就会发生受限、丧失，直至瘫痪。

　　基于上述的逻辑思维，我们临床治疗的体会是：一、要让坏死的股骨头活过来，就必须把堵塞的血管恢复畅通，血管恢复正常血供后，股骨头的骨代谢就恢复正常，股骨头于是就真真真正正活过来了，也就是说“股骨头真正保住了，不用担心被置换了”。二、要让股骨头患肢改善活动功能、到终恢复正常的活动功能，就必须复活麻痹的、坏死的神经。要实现神经复活，同样离不开血管疏通，只有疏通血管恢复正常的血液涵养之后，神经细胞像骨细胞一样就会恢复分裂增殖、不断克隆修复麻痹、坏死的神经，终使得神经全面复活，患肢的活动功能相应改善、直至全面恢复正常。

　　行文至此，成都保髋股骨头医院可以旗帜鲜明地提出：治疗股骨头坏死忌用止痛类药物。

　　我们的理由非常明确：止痛类的药物与复活神经是背道而驰的，不但不能复活神经、反而会加剧神经功能的退化、丧失，股骨头坏死病情也会因此进一步恶化。